Захтев за приступање

Лични подаци

Лично име*

Име

Презиме

Јединствени матични број грађанина*

Место рођења*

Датум рођења*

Дан

.

Месец

.

Година

Држављанство*

Национална припадност

Подаци о пребивалишту

Адреса пребивалишта*

Улица и број Град Општина Поштански број

Подаци о боравишту

Да ли је адреса Вашег боравишта другачија од адресе Вашег пребивалишта?*

Уколико је Ваш одговор да, односно ако је адреса Вашег боравишта другачија од адресе Вашег пребивалишта, молимо Вас да попуните следеће податке:

Адреса боравишта

Улица и број Град Општина Поштански број

Подаци о стеченом образовању

Степен стручне спреме*

Стечено звање*

Назив образовне установе*

Подаци о радном статусу

Радни статус*

Уколико је Ваш одговор запослен, односно ако сте запослени, молимо Вас да попуните следеће податке:

Назив послодавца

Назив радног места

Контакт подаци

Контакт телефон*

Адреса е-поште*

Профили на друштвеним мрежама

Мотивација и интересовања

Који су Ваши разлози за учлањење у Акциони покрет?

Шта бисте волели да радите у оквиру Акционог покрета?

Изјаве и сагласности

Multiple Choice*

Изјављујем да сам упознат/а са Статутом, Програмом и прописима Акционог покрета и да их у потпуности прихватам. Обавезујем се да ћу поштовати статутарна и програмска документа Акционог покрета, као и друге прописе Акционог покрета и да ћу активно учествовати у остваривању циљева и Програма Акционог покрета.

Дајем сагласност Акционом покрету за прикупљање, чување и обраду мојих личних података у сврху вођења евиденције чланства и других административних потреба у складу са Законом о заштити података о личности и прописима Акционог покрета.

Сагласан/на сам да учествујем у активностима Акционог покрета и да својим ангажовањем доприносим њиховој реализацији и успеху.

Сагласан/на сам да Акциони покрет може користити моје контакт податке за слање обавештења, информација о активностима и другим релевантним вестима путем електронске поште, телефона, друштвених мрежа или поште.

Потврђујем да својим чланством и учешћем у активностима Акционог покрета нећу довести у сукоб интереса моје личне, професионалне или пословне активности са циљевима и активностима Акционог покрета.

Изјављујем да нисам члан ниједне друге политичке организације.

Слањем овог захтева за приступање покрећем поступак приступања Акционом покрету и потврђујем да сам прочитао/ла и разумео/ла све наведене изјаве и сагласности и да их у потпуности прихватам.

reCAPTCHA

Акциони покрет

Акциони покрет

Пратите нас

Информације

Претплатите се